第29回 Hip Joint コラム

大腿骨近位部骨折が増加しています
-50歳を超えたら骨折予防-
間島直彦
愛媛大学医学部整形外科
地域医療再生学講座 教授
 週のうち二日、地域の基幹病院において骨折治療に携わっています。以前に比べて労災事故と交通事故による骨折が減少し、代わりに高齢者の転倒に伴う骨折が増加しています。
高齢になると若い時と比べ骨が弱くなってきます。骨の強度の指標である骨塩量が若いころの70%以下となると骨粗鬆症と呼ばれ、転倒などの比較的軽い外力で骨折するリスクが高くなります。骨折はいろいろな部位に発生しますが,股関節の一部である大腿骨の近位部に生じると,歩行能力が損なわれてしまいます。この大腿骨近位部骨折は、骨折の発生部位によって頚部骨折と転子部骨折に分けられます。もう一度歩けるようになるためには、可能な限り早期の手術治療が必要です。日本整形外科学会骨粗鬆症委員会による集計では、1998年には35.000件だった大腿骨近位部骨折が2015年には92.000例に増加しています。また、この骨折の好発年齢は85-89歳であり、日本人女性の平均寿命とほぼ同じなのです。高齢者骨折の問題点は、いくつかの数値で報告されています。まずは、1/3と1/5です。これは海外のデータではありますが、50歳以上の女性が生涯骨折する確率は3人に1人であり、50歳以上の男性の場合も5人に1人と報告されており、だれにとっても身近な問題であることがわかります。次に50%と8-24%という数値です。大腿骨近位部骨折になると寝たきり状態になったり、手術を行っても歩行能力が低下してしまうケースをよく見かけます。骨折して1年たっても骨折前の歩行状態に回復しない割合が50%なのです。また骨折して1年以内の死亡率は8-24%であり、5年生存率は癌よりも低いとの報告があります。
骨折の治療成績を今以上に向上させることに加えて、この高齢者の骨折を予防することが大切になります。まず50歳を超えたら骨折予防のため以下の3つの点を心がけてください。

  1. 1.運動習慣をつけましょう

  2. 2.バランスよい栄養をとりましょう

  3. 3.骨粗鬆症の検査を受け、必要な治療を受けましょう


 日本股関節研究振興財団の市民フォーラムや各地域で行われる市民講座に参加して勉強することも大切です。


ヒップジョイントコラム29 大腿骨近位部骨折 表


  ヒップジョイントコラム29 大腿骨近位部骨折の好発部位 頚部と転子部 画像

Hip Joint コラム履歴

第61回 大腿骨近位部骨折と骨折リエゾンサービス

第60回 私の股関節と剣道 第2報 2週間の入院経験

第59回 コロナパンデミックとスペイン風邪

第58回 「ヒップの摩耗の問題:本当にあった話です」

第57回 赤ちゃんの股関節を守るため、生まれてすぐからの予防を!

第56回 コロナ、ステイホームで思うこと

第55回 高齢者の骨粗鬆症と大腿骨頸部骨折

第54回 変形性股関節症に対する温泉療法について

第53回 国内におけるカダバートレーニングの現状

第52回 2020年(令和2年)
新春 明けましておめでとうございます。

第51回 「ヒップペイン」

第50回 人工股関節の術後合併症

第49回 『きょうよう』・『きょういく』と股関節

第48回 股関節の痛みとロコモティブシンドローム

第47回 股関節の神秘

第46回 生き方が役に出る

第45回 変形性股関節症に対する骨切り術とテクノロジー

第44回 変形性股関節症「寛骨臼(臼蓋)形成不全に起因する

第43回 3Dプリンターの医療機器への応用

第42回 中間管理職から見た股関節手術を取り巻く教育の現状

第41回 Wolffの法則

第40回 医者と弁護士

第39回 骨の銀行があることを知っていますか?

第38回 悠々閑々外来の妙

第37回 股関節手術でAIは整形外科医を超えられるか?

第36回 テロイド治療に伴う大腿骨頭壊死の発生予防を目指して

第35回 股関節手術と今後の健康維持

第34回 財団30周年に寄せて

第33回 大腿骨近位部骨折(足の付け根の骨折)は早く治療を!

第32回 腰痛は人間の宿命です-腰椎・骨盤・股関節の連携-

第31回 股関節の手術と健康寿命

第30回 弘法は筆を選ばず?

第29回 大腿骨近位部骨折が増加しています
-50歳を超えたら骨折予防-

第28回 呼吸を整え体を動かそう

第27回 人工関節の寿命は予測できるの?

第26回 人工関節手術後の早期社会復帰と保険医療制度の疲弊

第25回 赤ちゃんの股関節脱臼に思う

第24回 新しい高齢者像を求めて、
メディカルフィットネス 医学体操の活動

第23回 指定難病の特発性大腿骨頭壊死症をご存知ですか?

第22回 人工関節置換術の適齢期は?

第21回 あなたはサルコペニアですか?

第20回 赤ちゃんの股関節脱臼に注意しましょう

第19回 股関節手術の思い

第18回 いつまでも健やかに

第17回 「セメントレス人工股関節」

第16回 「骨切り術も再生医療です!!」

第15回 「骨粗鬆症の激増と過激な減量、ビタミン・ミネラル不足」

第14回 「大腿骨頭はどうして球形なの?」

第13回 「人生いろいろ、手術もいろいろ」

第12回 「股関節疾患の過去、現在、未来」

第11回 「国産医療機器メーカーとして」

第10回 「「股関節」という言葉で思いついたつれづれなること」

第9回 「股関節のインプラント治療」

第8回 「患者会としての30年」

第7回 「私の股関節と剣道」

第6回 「股関節唇損傷自己体験記」

第5回 「人工股関節全置換術より高い満足度を求めて」

第4回 「人工股関節置換術と関節温存手術」

第3回 「乳児股関節脱臼―歴史は繰り返す―」

第2回 「股関節疾患今昔」

第1回 「肝心要は股関節から」


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