第42回 Hip Joint コラム

中間管理職から見た股関節手術を取り巻く教育の現状
岩切健太郎
医療法人社団 松下会 白庭病院 関節センター長
 大腿骨近位部の断面スケッチ大腿骨近位部の断面スケッチ(Julius Wolff、1870) 産科、小児科に始まり、最近では外科医の人数が減少傾向にある昨今、厚生労働省のデータによると整形外科医師数は2016年 2万人強とされ、医師全体の7.0%を占めているが、世代別の整形外科医構成割合は60代7.1%、50代8.0%、40代7.8%、30代
6.6%であり、近年、減少傾向にあると推測される。

 私が医師になった頃、「一人前の外科医になるには10年以上かかる!」と上司に言われ、一人前の股関節外科医を志して、はや18年が経過した。知らぬ間に中間管理職となり、若い医師の研修や、他施設からも手術見学に来院して頂くようになったが、若い医師を取り巻く環境や若い医師の仕事に対する意識は急激に変化してきていると感じる。
 

 日々の我々の臨床で行うことは、的確な診断に加え、手術、術前検査に周術期管理、術後の経過観察、万が一のトラブル対応であるが、最も大切な仕事は手術であろう。綿密な計画の上に、正確な予定通りの手術を行うことができれば、必然的に周術期や術後は良好な経過をたどる。そのため、常に最新の知識や技術の習得が必要である。本財団や多くの整形外科関連学会も、若い医師の教育のため、ビデオセッションやラボでの医療技術修練の機会を持つよう努力して頂いているが、マンツーマンでの指導が最も多いのが現状であろう。「失敗は成功のもと」ということわざがあるように、失敗から学ぶことは非常に多い。しかし、手術に携わる身として失敗できないし、近年、ますます失敗できない世の中となっている。


 中間管理職の我々世代は、厳しく、激しく、時に優しく、忍耐強く、長時間に渡り、指導されてきた世代であると自覚しているし、そのおかげで現在、患者様により良い医療を提供させて頂いていると思う。しかし、この教育、指導を現状の若い世代に引き継ぐことはできるだろうか?若い医師の仕事に対する意識の変化、パワハラ、国策である働き方改革関連法など、考慮しなければいけないことが多くある。そんな中、優秀な若手医師、熱心な若手医師も身の回りに多くいることは実感している。今の時代に合った外科医教育システムの構築が望まれる。我々が年老いた時にでも、安心して任せられる医師を一人でも多く育てるために。ドラマ”ドクターX”の大門美知子のような「私、失敗しないので」という医師を一人でも多く育てられれば良いのだが、。

Hip Joint コラム履歴

第61回 大腿骨近位部骨折と骨折リエゾンサービス

第60回 私の股関節と剣道 第2報 2週間の入院経験

第59回 コロナパンデミックとスペイン風邪

第58回 「ヒップの摩耗の問題:本当にあった話です」

第57回 赤ちゃんの股関節を守るため、生まれてすぐからの予防を!

第56回 コロナ、ステイホームで思うこと

第55回 高齢者の骨粗鬆症と大腿骨頸部骨折

第54回 変形性股関節症に対する温泉療法について

第53回 国内におけるカダバートレーニングの現状

第52回 2020年(令和2年)
新春 明けましておめでとうございます。

第51回 「ヒップペイン」

第50回 人工股関節の術後合併症

第49回 『きょうよう』・『きょういく』と股関節

第48回 股関節の痛みとロコモティブシンドローム

第47回 股関節の神秘

第46回 生き方が役に出る

第45回 変形性股関節症に対する骨切り術とテクノロジー

第44回 変形性股関節症「寛骨臼(臼蓋)形成不全に起因する

第43回 3Dプリンターの医療機器への応用

第42回 中間管理職から見た股関節手術を取り巻く教育の現状

第41回 Wolffの法則

第40回 医者と弁護士

第39回 骨の銀行があることを知っていますか?

第38回 悠々閑々外来の妙

第37回 股関節手術でAIは整形外科医を超えられるか?

第36回 テロイド治療に伴う大腿骨頭壊死の発生予防を目指して

第35回 股関節手術と今後の健康維持

第34回 財団30周年に寄せて

第33回 大腿骨近位部骨折(足の付け根の骨折)は早く治療を!

第32回 腰痛は人間の宿命です-腰椎・骨盤・股関節の連携-

第31回 股関節の手術と健康寿命

第30回 弘法は筆を選ばず?

第29回 大腿骨近位部骨折が増加しています
-50歳を超えたら骨折予防-

第28回 呼吸を整え体を動かそう

第27回 人工関節の寿命は予測できるの?

第26回 人工関節手術後の早期社会復帰と保険医療制度の疲弊

第25回 赤ちゃんの股関節脱臼に思う

第24回 新しい高齢者像を求めて、
メディカルフィットネス 医学体操の活動

第23回 指定難病の特発性大腿骨頭壊死症をご存知ですか?

第22回 人工関節置換術の適齢期は?

第21回 あなたはサルコペニアですか?

第20回 赤ちゃんの股関節脱臼に注意しましょう

第19回 股関節手術の思い

第18回 いつまでも健やかに

第17回 「セメントレス人工股関節」

第16回 「骨切り術も再生医療です!!」

第15回 「骨粗鬆症の激増と過激な減量、ビタミン・ミネラル不足」

第14回 「大腿骨頭はどうして球形なの?」

第13回 「人生いろいろ、手術もいろいろ」

第12回 「股関節疾患の過去、現在、未来」

第11回 「国産医療機器メーカーとして」

第10回 「「股関節」という言葉で思いついたつれづれなること」

第9回 「股関節のインプラント治療」

第8回 「患者会としての30年」

第7回 「私の股関節と剣道」

第6回 「股関節唇損傷自己体験記」

第5回 「人工股関節全置換術より高い満足度を求めて」

第4回 「人工股関節置換術と関節温存手術」

第3回 「乳児股関節脱臼―歴史は繰り返す―」

第2回 「股関節疾患今昔」

第1回 「肝心要は股関節から」


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